Можно ли лечить варикоз без операции: современные методы флебологии

Многие пациенты откладывают обращение к флебологу, опасаясь операции, общего наркоза и длительного восстановления. Однако сегодня во многих случаях для лечения варикозной болезни применяются малоинвазивные методы, которые выполняются через небольшие проколы и обычно не требуют длительного пребывания в стационаре.

При этом выражение «лечение без операции» следует воспринимать условно. Эндовазальная лазерная коагуляция, склеротерапия и минифлебэктомия являются медицинскими вмешательствами. Они отличаются от классической операции меньшей травматичностью, но проводятся только по показаниям после консультации и обследования.

Что такое варикозная болезнь

Варикозная болезнь — это хроническое заболевание, при котором подкожные вены расширяются и изменяют свою форму. Нарушение работы венозных клапанов может приводить к обратному току крови и повышению давления в поверхностных венах.

Внешние проявления заболевания могут различаться. Одних пациентов беспокоят сосудистые звёздочки, других — выступающие извитые вены, тяжесть, ощущение распирания или отёчность ног.

При более выраженных нарушениях могут появляться изменения цвета и структуры кожи голени. Однако похожие симптомы встречаются и при других заболеваниях, поэтому определять причину дискомфорта самостоятельно не следует.

Зачем перед лечением проводится УЗДС вен

Выбрать способ лечения только по внешнему виду ног невозможно. Перед планированием вмешательства врач оценивает жалобы, осматривает пациента и при необходимости проводит ультразвуковое дуплексное сканирование вен.

УЗДС позволяет определить:

• проходимость поверхностных и глубоких вен;

• состояние венозных клапанов;

• наличие и направление патологического рефлюкса;

• расположение изменённых участков;

• особенности венозного кровотока.

По результатам обследования флеболог определяет, требуется ли пациенту вмешательство и какой метод будет наиболее обоснованным.

Какие методы применяются для лечения варикоза

Тактика зависит от расположения и диаметра изменённых вен, наличия рефлюкса, выраженности симптомов и общего состояния пациента. Одного универсального метода лечения варикоза не существует.

Эндовазальная лазерная коагуляция

Эндовазальная лазерная коагуляция, или ЭВЛК, применяется для закрытия патологически изменённой вены изнутри.

Через небольшой прокол врач вводит в вену лазерный световод. Под действием лазерной энергии стенки сосуда смыкаются, после чего кровоток перераспределяется по другим венам.

Процедура проводится под ультразвуковым контролем и обычно не требует общего наркоза. Возможность выполнения ЭВЛК определяется врачом после УЗДС.

Склеротерапия

При склеротерапии в просвет изменённой вены вводится специальный препарат — склерозант. Он воздействует на внутреннюю стенку сосуда, в результате чего вена постепенно закрывается и исключается из кровотока.

Метод может применяться при сосудистых звёздочках, ретикулярных венах, отдельных варикозных притоках и других изменениях венозной системы.

Склеротерапия не является универсальной заменой ЭВЛК. В одних случаях она используется самостоятельно, в других — как часть комбинированного лечения.

Минифлебэктомия

Минифлебэктомия — это удаление отдельных варикозно изменённых притоков через небольшие проколы кожи.

Метод может применяться самостоятельно или сочетаться с ЭВЛК и склеротерапией. Объём вмешательства определяется индивидуально после диагностики.

Можно ли лечить варикоз только таблетками и компрессионным трикотажем

Компрессионная терапия, изменение режима нагрузок и назначенные врачом препараты могут использоваться для уменьшения симптомов и в составе комплексного лечения.

Однако консервативные методы не во всех случаях позволяют устранить патологически изменённые вены и венозный рефлюкс. Поэтому их нельзя рассматривать как полноценную замену малоинвазивному вмешательству, если оно показано.

Самостоятельно выбирать компрессионный трикотаж или принимать венотоники не рекомендуется. У компрессионной терапии и лекарственных средств существуют ограничения, которые должен учитывать врач.

Как выбирается метод лечения

Флеболог учитывает:

• жалобы и продолжительность симптомов;

• данные осмотра;

• результаты УЗДС;

• расположение и диаметр изменённых вен;

• состояние глубоких вен;

• сопутствующие заболевания;

• ранее проведённое лечение;

• возможные противопоказания.

Иногда достаточно наблюдения и консервативной терапии. В других ситуациях врач может рекомендовать ЭВЛК, склеротерапию, минифлебэктомию или сочетание нескольких методов.

Лечение варикоза в клинике «КР-Мед»

В медицинском центре «КР-Мед» в Краснодаре проводится диагностика и лечение заболеваний вен нижних конечностей.

Пациентам доступны:

• консультация врача-флеболога;

• ультразвуковое дуплексное сканирование вен;

• эндовазальная лазерная коагуляция;

• склеротерапия;

• минифлебэктомия;

• индивидуальные рекомендации по восстановлению и наблюдению.

План лечения составляется после осмотра и диагностики. Флеболог объясняет, какие методы подходят в конкретной клинической ситуации, как проходит вмешательство и какие рекомендации необходимо соблюдать после процедуры.

Если вас беспокоят выступающие вены, сосудистые звёздочки, тяжесть, отёчность или дискомфорт в ногах, запишитесь на консультацию флеболога. Врач оценит состояние вен и определит дальнейшую тактику.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.